Vrste prostatitisa u muškaraca

Bolest prostate je jedna od najčešćih i podmuklijih u muškaraca starijih od 40 godina. Isprva pacijenti možda i ne znaju za prisutnost problema, ali s vremenom se simptomi osjete. Ako se na vrijeme ne obratite liječniku, prostatitis postaje kroničan i mogu nastati komplikacije. Ovisno o težini, uzrocima i prirodi tečaja, razlikuju se različite vrste prostatitisa.

Vrste prostatitisa prema obliku njegovog tijeka:

• akutna;
• kronična;
• latentan.

Što je prostatitis zbog pojave:

• herpetična;
• bakterijski;
• proračunat;
• stagnirajući;
• zarazan;
• gnojni;
• klamidijski;
• gljivično;
• gonorejski;
• vlaknasta.

Klasifikacija

Suočeni s tako neugodnom bolešću genitourinarnog sustava kao što je upala prostate, mnogi se muškarci pitaju zašto imaju prostatitis.

Razumijevanje etiologije bolesti pomaže u preciznoj dijagnozi i učinkovitoj prevenciji.

Po obliku protoka

Prema obliku tečaja, prostatitis se dijeli na akutni, kronični i latentni, među kojima se razlikuju kataralni, folikularni, parenhimski (gnojni).

Postoje sljedeći oblici bolesti:

• S kataralnim prostatitisom u muškom tijelu postoji poremećaj mokrenja i nelagoda u stidnoj regiji. Ovo je najčešća vrsta akutnog prostatitisa.
• Folikularni prostatitis karakteriziraju simptomi kao što su bolovi u preponama ili anusu, vrućica i teški poremećaji mokrenja (disurija). U naprednijem obliku, kada pacijent odgodi posjet liječniku, tijekom mokrenja javljaju se akutni bolovi i dolazi do zadržavanja mokraće.
• Parenhimski prostatitis - apsces s gnojnim sadržajem stvara se u tijelu prostate. U tom se slučaju javlja vrućica, pojavljuju se oštri bolovi s čestim nagonima za mokrenjem. Temperatura raste do 39-40 ° C, čin defekacije postaje gotovo nemoguć.

Akutni prostatitis

Akutni prostatitis je stanje u kojem postoji upala prostate, koja se javlja u kratkom vremenu i koju karakteriziraju različiti simptomi. Javlja se oteklina žlijezde, izazvana negativnim učincima patogene mikroflore. Bakterije koje izazivaju bolesti remete cjelovitost tkiva, uzrokujući trajnu nelagodu u području zdjelice, čak i u mirovanju.

Nekoliko je dominantnih putova za infekciju da uđe u prostatu:

• s upalom rektuma - limfogeni put;
• nakon zaraznih bolesti - hematogeni;
• izravno kroz mokraćnu cijev - kanaličku.

Prekomjerno nakupljanje sadržaja u prostati stvara izvrsne uvjete za rast bakterija, što uzrokuje razne komplikacije:

• apsces;
• BPH;
• rak prostate;
• gubitak potencije;
• neplodnost.

Simptomi prostatitisa toliko su bolni da je pacijent prisiljen hitno se obratiti liječniku za pomoć. Ako to ne učinite na vrijeme, prostatitis će preći u kronični oblik, koji je puno teže izliječiti. Antibiotska terapija u kombinaciji s lijekovima koji jačaju imunološki sustav učinkovito se bori protiv bolesti.

Kronični prostatitis

Simptomi kroničnog prostatitisa obično se nalaze u pozadini zagušenja u prostati, što je posljedica neliječene bolesti u akutnom obliku. Obično se javlja kod muškaraca starijih od 50 godina koji nisu zatražili pomoć i bave se samoliječenjem. Mnogi od njih razvili su komplikacije zbog popratnih bolesti. Uz to, u ovoj dobi nisu svi dovoljno seksualno aktivni, uslijed čega se tajna u prostati zadebljava i stagnira, što dovodi do disfunkcije. Prekinuti odnos također izaziva stagnaciju tekućine. Prema modernim istraživanjima, oko 40% ljudi koji imaju simptome kroničnog prostatitisa imaju problema s erekcijom.

Kronični prostatitis, u pravilu, ima blage simptome koji se pojavljuju samo tijekom pogoršanja. Pacijenti primjećuju tupu bol u predjelu prepona, koja se povećava nakon fizičkog napora i na kraju dana. Često bol isijava donji dio leđa, skrotum i perineum. Zabilježeno je često mokrenje, osobito noću, mlaz je isprekidan, izlijeva se krivo.

Spolni odnosi postaju kraći, primjećuje se nepotpuna erekcija, ponekad postoje bolovi u glaviću penisa. Neplodnost se obično nalazi kod osoba s kroničnim prostatitisom; impotencija u ovoj fazi bolesti praktički ne postoji. Ponekad dolazi do promjene boje genitalija, zbog nepravilne cirkulacije krvi postaju ljubičaste.

Svaki od simptoma prostatitisa pogoršava se ako se ne liječi. Stanje je slično manifestacijama u akutnom tijeku bolesti. Slabljenje imunološkog sustava, stres, zanemarivanje prehrane, loše navike - sve to dovodi do pogoršanja i pogoršanja stanja.

Kronični oblik često dovodi do pojave simptoma bolesti poput cistitisa, bolesti bubrega i adenoma. Povećava se rizik od urolitijaze i stvaranja zloćudnog tumora. Često je patološki proces gotovo asimptomatski i otkriven je sasvim slučajno tijekom laboratorijskih ispitivanja povezanih s drugom bolešću.

Zbog pojave

Mnogo je razloga koji izazivaju razvoj prostatitisa zarazne i neinfektivne etiologije, kao i predisponirajući čimbenici. Zbog pojave razlikuju se sljedeće vrste prostatitisa:

• bakterijski;
• proračunat;
• stagnirajući;
• zarazan;
• gnojni.

Sjedilački način života, česta hipotermija, rijetka spolna aktivnost, prekinut spolni odnos, pušenje, zlouporaba alkohola, stresne situacije - sve ove okolnosti utječu na stagnaciju sekreta u posudama prostate i u posudama koje se nalaze uz nju. Prostatitis se klasificira u nekoliko oblika, ovisno o razlozima njegovog nastanka.

Bakterijski prostatitis

Bakterijski prostatitis uzrokuju bakterije koje na razne načine ulaze u prostatu. To može biti jedna vrsta bakterija ili skupina njih. Bolest može biti potaknuta:

• gljivice;
• gonokoki;
• Kochov štapić;
• klamidija;
• nekoliko vrsta bakterija odjednom.

Upalni proces najčešće je povezan s prodorom bakterija u prostatu uzrokovanim spolnim bolestima. Promizkualni spol s čestom promjenom partnera i bez upotrebe zaštitnih sredstava dovodi do bolesti poput gonoreje, klamidije, gljivičnih infekcija. Osim toga, razvoj patologije olakšava smanjenje imuniteta zbog kršenja režima rada i odmora. Loše navike, poput pušenja, pijenja alkohola, sjedilačkog načina života itd. , Također smanjuju imunitet.

Najočitiji simptomi koji prate bakterijski prostatitis uključuju peckanje, bol i zamućeni iscjedak tijekom mokrenja. Miris urina je neugodan. Primjećuju se opći simptomi koji prate opijenost: vrtoglavica, slabost, mučnina, vrućica. Tijekom ejakulacije primjećuju se bolovi, a ponekad je prisutna i krv. S kroničnim bakterijskim prostatitisom mokrenje postaje učestalije, pojavljuju se žućkasti ili zelenkasti iscjedak iz penisa.

Kalkulozni prostatitis

S kalkuloznim prostatitisom nastaju kamenci u kanalima prostate. Ovaj oblik bolesti vrlo je složen i popraćen je jakom boli. Konglomerati su različitog podrijetla: fosfati, oksalati, s prevladavanjem kalcija i proteina.

Dva su razloga za pojavu kamenaca u kanalima: stagnacija sadržaja žlijezde i bacanje mokraće u prostatu.

Stagnacija je povezana s raznim čimbenicima koji ometaju normalan odljev izlučene tekućine. Dugotrajna seksualna apstinencija, hiperplazija, prisutnost tumora koji zatvara kanale i sjedilački način života dovode do stagnacije sekreta i poremećaja krvožilnog i limfnog sustava.

Bacanje urina potaknuto je neispravnošću sfinktera, koji se opušta, a urin teče i izvana i iznutra. Prisutnost kamenaca i pijeska u mjehuru doprinosi razvoju kamenaca u kanalima prostate. Tamo ulaze s urinom, talože se i nastavljaju svoj rast, na kraju smanjujući izlaz. Ozljede genitalnih organa i kirurške intervencije mogu dovesti do disfunkcije sfinktera.

Isprva je kalkulozni oblik prostatitisa asimptomatski, jer kamenje raste, simptomi se pojavljuju i povećavaju. Bol je u donjem dijelu trbuha ili u skrotumu, zrači prema stražnjici i donjem dijelu leđa. Bol u mirovanju se ne opaža i javlja se samo tijekom tjelesnog napora, čina defekacije i mokrenja, kao i tijekom spolnog odnosa i prilikom hodanja.

Veliko kamenje s oštrim rubovima tijekom kretanja ozljeđuje kanal, što dovodi ne samo do boli, već i do ispuštanja krvi u mokraću i ejakulatu. Kamene rane mogu se lako zaraziti, a tada će kalkulozni prostatitis prerasti u zarazne.

Nakon otprilike mjesec dana, s kalkuloznim prostatitisom, poremećen je rad cijelog tijela, osoba se osjeća loše, osjeća nesanicu, povećani umor i razdražljivost.

U naprednim fazama kalkuloznog prostatitisa, nakon cjelovitog dijagnostičkog pregleda, propisuje se lijek i provodi kirurško liječenje za uklanjanje konglomerata.

Kongestivni prostatitis

Stagnirajući izgled prostatitisa javlja se zbog kašnjenja lučenja u prostati. Najčešće se takvi problemi opažaju kod muškaraca sa sjedilačkim radom, koji se ne bave sportom. Kao rezultat hipodinamije dolazi do kršenja cirkulacije krvi u zdjeličnim organima, prostata pati zbog nedovoljne opskrbe kisikom i hranjivim tvarima, javljaju se stagnacija i upale. Ako se ništa ne poduzme, bolest postaje kronična i uzrokuje veliku nelagodu.

Kongestivni prostatitis izaziva nepravilan spolni život ili njegovo potpuno odsustvo. U tom bi slučaju muškarci trebali samostalno osloboditi žlijezdu iz sekreta, ali ne pretjerujte, jer redovita masturbacija može naštetiti nepotpunoj ejakulaciji. Mnogi su supružnici sami pronašli takav način sprečavanja trudnoće kao prekinut odnos. Također dovodi do nepotpune ejakulacije i upale.

Ponekad hipotermija ili bolest proširenih vena postane provocirajući čimbenik. Abnormalnosti u strukturi prostate također mogu uzrokovati stagnaciju. Redovito pregrijavanje zdjelične regije i stalni zatvor negativno utječu na stvaranje sekreta. Ovisno o čimbenicima koji izazivaju bolest, razlikuje se nekoliko vrsta kongestivnog prostatitisa.

• Venski prostatitis. To se događa kod ljudi s proširenim venama donjih ekstremiteta. Kod ove bolesti zahvaćeni su svi organi u maloj zdjelici zbog nepravilne cirkulacije.
• Zastojno. Razvija se s djelomičnim pražnjenjem prostate. Postupno prelijevanje dovodi do stagnacije.
• Kronično. Razvija se kada pogrešan način života postane navika. Ako se ništa ne poduzme da promijeni situaciju, bolest postaje kronična. Češće se to događa kod slobodnih muškaraca koji pate od pretilosti, već u odrasloj dobi, kada je anamneza opterećena popratnim bolestima. U ovoj fazi prostata je često povećana, što je lako utvrditi pregledom.
• Zarazne. Pridružuje se već postojećoj upali prostate kada infekcija uđe u genitourinarni sustav.

Očitovani simptomi prostatitisa uzrokovani su poteškoćama pri mokrenju, bolovima u preponama, napetosti tijekom stolice i slabljenjem spolne aktivnosti. Kao rezultat ovih simptoma, kod stajaćih vrsta prostatitisa razvija se loše zdravlje, razdražljivost, smanjuje se radna sposobnost i poremećaj spavanja.

Infektivni prostatitis

Mikroorganizmi koji mogu izazvati pojavu znakova akutnog prostatitisa uključuju Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Eltirococcus, Klebsiella. Postoje bakterije koje su stalno u tijelu, ali u stanju mirovanja ne dovode do upalnih procesa. Kada prodiru kroz mokraćnu cijev na sluznicu prostate, započinje proces razvoja i razmnožavanja mikroorganizama uslijed čega se razvija upala. Neselektivni i nezaštićeni spolni odnos također omogućuje ulazak štetnih bakterija u tijelo.

Tipični simptomi su bol u skrotumu, međici, donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa, bol i osjećaj pečenja u maloj zdjelici. Poteškoće s mokrenjem, javlja se akutna retencija mokraće. Uz navedene simptome koji prate zaraznu vrstu prostatitisa, mogu se pojaviti zatvor, iscjedak iz uretre, hemospermija i bol tijekom ejakulacije.

Ovo je opasna bolest koja je i u najranijim fazama sposobna izazvati infekciju spolnog partnera, dovesti do općeg trovanja krvi ili razvoja pijelonefritisa i cistitisa.

Gnojni prostatitis

Gnojni prostatitis obično se razvija kada bakterijska infekcija uđe u prostatu. Bolest se javlja u četiri faze.

• Kataralni. Razvija se nakon što pati od akutnih respiratornih virusnih infekcija, tonzilitisa, gripe. Gnojni sadržaj prisutan je u mokraći. Osjećaj pečenja je kad je mjehur prazan. Pacijenti primjećuju slabljenje potencije. Proces koji prati ovu vrstu prostatitisa uključuje površinska tkiva prostate.
• Fokalno. Proces se proteže na žljezdano tkivo. Kanali bubre, odljev je poremećen. Žlijezda se povećava u veličini zbog nakupljanja u njoj gnoja koji se izlučuje mokraćom. Tjelesna temperatura raste.
• Parenhimski. U proces je uključeno vezivno tkivo, edem postaje još veći, temperatura može doseći 40 ° C. Probijuća bol u anusu osjeća se, lažni nagon za nuždom.
• Apscesivno. Najskrovitiji oblik prostatitisa. Temperatura je ozbiljno zbunjena, prisutna je obilna prisutnost gnoja i nesnosna bol. Ova se faza može zakomplicirati peritonitisom i opterećena je smrću.

Gnojni prostatitis može se zakomplicirati simptomima i bolestima poput paraproktitisa, paracistitisa, apscesa, sepse. Obično se ove patologije liječe kirurški i uključuju uklanjanje gnojnih vrećica.

Dijagnostika

Dijagnoza vrsta prostatitisa nije osobito teška i započinje sakupljanjem anamneze, što pomaže preciznijem razumijevanju slike bolesti. Zatim se provodi rektalni pregled, tijekom kojeg se određuje veličina žlijezde, utvrđuje priroda boli, otkriva prisutnost edema i brtvi.

Da bi se postavila točna dijagnoza, propisani su laboratorijski testovi:

• Analiza mokraće;
• kultura urina s testom na osjetljivost na AB;
• opća analiza krvi;
• analiza lučenja prostate;
• kemija krvi;
• rektalni pregled.

Dodatna dijagnostika uključuje instrumentalne metode istraživanja. Prije svega, provodi se ultrazvuk, ako je potrebno, propisani su dodatni MRI i TRUS. Relativno nedavno pojavila se nova metoda PET ispitivanja koja se smatra najinformativnijom.

Liječenje upale

Urolozi liječe sve vrste prostatitisa. Tradicionalne metode su dobre, ali samo zajedno s liječničkim receptima i uz dopuštenje liječnika.

Prvo morate otkriti uzrok bolesti, a tek nakon toga možete provesti post-simptomatsko liječenje.

• Aktivna antibiotska terapija pomaže u izlječenju prostatitisa. Parenteralni antibiotici su najučinkovitiji.
• S izraženim sindromom boli, indicirani su ublaživači boli i diuretici.
• Kod zatvora propisani su laksativi.
• Uz jake bolove i poteškoće s mokrenjem postavlja se blokada novokaina.
• Prikazan je tijek vitaminske terapije i imunokorektora.
• Vrijedno je pridržavati se posebne prehrane koja isključuje začinjena, slana, dimljena jela.
• Propisan je odmor u krevetu.

Iz lokalnih postupaka prikazane su sitz kupke s vodom čija je temperatura dva stupnja viša od tjelesne temperature. Klistiri se prave biljnim odvarom protuupalnog bilja s dodatkom 1% anestetika, dok se sadržaj polako ubrizgava u crijeva i tamo ostavlja sve dok pacijent može izdržati.

Fizioterapijski tretman također ima blagotvoran učinak na obnavljanje funkcije prostate. Masaža prostate s akutnim prostatitisom je zabranjena, ali u kroničnom obliku se preporučuje. Za obnavljanje metabolizma propisana je normalna cirkulacija krvi i ublažavanje edema, UHF i mikrovalna pećnica.

S produljenim zadržavanjem mokraće, uvodi se kateter. U nekim fazama razvoja bolesti indicirano je kirurško liječenje za otvaranje gnojnih vrećica uz postavljanje drenaže.

Liječenje akutnog prostatitisa traje od nekoliko tjedana do mjesec dana. Obično se opaža povoljan ishod. Ako se bolest zakomplicirala ili je prešla u kroničnu fazu, proces će biti težak, dug i može potrajati nekoliko mjeseci.

Tijekom liječenja indicirano je ograničavanje seksualnih aktivnosti i uporaba osobne zaštitne opreme.

Medicinski aparat za fizioterapiju pomaže u izlječenju prostatitisa. Učinkovito uklanja simptome prostatitisa, sposoban je vratiti smanjenu spolnu aktivnost, ublažiti bol, ublažiti otekline i upale. Uređaj se može koristiti kod kuće i za liječenje i za prevenciju bolesti zdjeličnih organa.

Uređaj će ublažiti napetost mišića, poboljšati proizvodnju sperme, ojačati krvne žile i spriječiti razvoj drugih mogućih bolesti u maloj zdjelici. Uređaj kojim se liječi prostatitis kod muškaraca jednostavan je za upotrebu, opremljen je regulatorom načina grijanja i vibracija, a napaja ga mreža. Kompaktna veličina omogućuje upotrebu uređaja u bilo kojim uvjetima.

Kako spriječiti razvoj bolesti?

Prevencija raznih vrsta prostatitisa, kao i bilo koje druge bolesti, zdrav je način života, bez loših navika i uravnotežena prehrana. Ako vam je dijagnosticiran prostatitis, tjelovježbu ne treba zanemariti. Za bilo koji nidus upale koji je nastao, odmah se obratite liječniku kako biste uklonili uzrok i spriječili infekciju da uđe u druge organe.

Trebali biste voditi pristojan način života, redovito se seksati s redovnim partnerom. Važno je ne zaboraviti na osobnu higijenu genitalija i ne zanemariti redovite preventivne preglede urologa. Ako muškarac zna što prostatitis može biti, a istodobno vodi pasivan način života, treba raditi vježbe kako bi se spriječila pojava zagušenja u maloj zdjelici.

Rezimirajmo

Ovisno o uzrocima i karakteristikama tečaja, dijagnosticiraju se akutne i kronične vrste prostatitisa. Sindrom kronične boli u zdjelici pripada zasebnoj skupini. Akutni prostatitis karakteriziraju kliničke manifestacije poput zimice, vrućice i boli. Kronični oblik možda se ne očituje ni na koji način ili ima blagu sliku: kršenje mokrenja, bolna bol u području zdjelice, što, kako se razvijaju komplikacije, može dovesti do impotencije i gubitka plodnosti.

Akutni prostatitis razvija se iznenada i lako se dijagnosticira. Suprotno tome, kronični prostatitis odvija se u valovima, izmjenjujući razdoblja remisije i pogoršanja. U kroničnom tijeku identifikacija patogenih mikroba može uzrokovati određene poteškoće. Žarišta infekcije koja nastaju u genitourinarnom sustavu izazivaju komplikacije u obliku bolesti organa koji su anatomski susjedni prostati. Ovisno o tome koji je dijagnosticiran prostatitis, urolog propisuje diferencirani režim liječenja.